La chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus (CEFS) est une opération réalisée à l’aide d’instruments chirurgicaux très petits et précis en contrôlant les images obtenues avec des systèmes endoscopiques, sans vision directe dans une région anatomique avec des tissus environnants fragiles et critiques.

Aujourd’hui, c’est l’une des options thérapeutiques les plus courantes et les plus fréquemment utilisées pour le traitement de l’inflammations chroniques des sinus, des tumeurs provenant des sinus et des structures anatomiques adjacentes aux sinus, des lésions antérieures de la base du crâne, des lésions traumatiques de la fosse oculaire et de la compression du nerf optique.

La raison la plus fréquente de cette chirurgie est la sinusite chronique, qui ne peut être traitée suite aux médicaments utilisés dans le temps. Au cours de cette opération, les tissus enflammés et les polypes dans les sinus sont retirés, les canaux où se déversent les résidus produits par les sinus sont nettoyés et désobstrués et les conques nasale sont réduites.

Ainsi, pour traiter une sinusite chronique, le traitement consiste en plusieurs éléments ;

– L’élimination des tissus enflammés et des polypes

– Ouverture des canaux qui relient les cavités sinusiennes au nez

– Régler les problèmes anatomiques tels que le gonflement nasal et les kystes d’air (concha bullosa), les orifices d’évacuation multiples des cavités sinusiennes (ostium accessoire), les zones de contact muqueux anormales sont effectués.

Le fait que l’anatomie soit complexe et dans un zone si étroite où se trouvent les sinus autour du nez et que les organes vitaux tels que le cerveau, les yeux, le nerf optique, les canaux lacrymaux, les veines jugulaires soient adjacents, nécessite une expérience significative et une technologie avancée afin de réaliser cette opération avec succès, sans dommage aux tissus critiques environnants.

Le sinus endoscopique ne souffre pas de douleurs importantes après l’opération, de simples analgésiques sont généralement suffisants.

Des sprays contenant du sérum physiologique stérile, qui nettoie mécaniquement le nez et humidifie la muqueuse, doivent être utilisés jusqu’à la disparition des croûtes.

La réalisation correcte du pansement est très importante pour le succès de l’opération. Le premier contrôle et le retrait des tampons, s’il y en a, sont effectués dans les 2 à 4 jours. Lors de ce contrôle, les croûtes formées dans les canaux de drainage nasal et sinusal sont nettoyées, si des matériaux anti-adhésion sont placés dans le sinus, ceux-ci sont retirés. Le patient doit ensuite se présenter aux contrôles à intervalles de 1 à 2 semaines jusqu’à la fin de la convalescence, en fonction de l’importance de l’opération.